Pregunta
Estoy algo preocupado porque en situaciones determinadas, como por ejemplo cuando bebo de golpe, estoy con mi chica o en clase me salen sarpullidos; bueno, manchas rosadas por el área de los pectorales y la zona superior de la espalda. He buscado información en internet pero no he encontrado nada que se adapte a mi situación. ¿Me podría sacar de dudas, por favor?
Respuesta
Parece que el cuadro que describe es compatible con una urticaria, y en concreto con una urticaria colinérgica. Se trata de una forma muy peculiar de urticaria, que afecta aproximadamente al 0,2% de la población.
Se presenta sobre todo en adolescentes y adultos jóvenes de ambos sexos y tras unos años tiende a disminuir espontáneamente. No es grave ni contagiosa. Se desarrolla por un aumento de la temperatura corporal.
Aparecen múltiples pequeñas ronchas cuando se inicia la sudoración estimulada por el ejercicio físico intenso (el motivo más frecuente), exposición al calor, estímulos gustativos y tensión emocional. Las lesiones duran unos minutos y producen intenso picor. Se suelen iniciar por las caras laterales del tronco y cuello, generalizándose después. Puede asociar síntomas generales como mareo, cefalea, dolor abdominal, nauseas, vómitos o diarrea.
Teóricamente puede responder al tratamiento con anticolinérgicos, pero los efectos secundarios restringen mucho su uso. El antihistamínico de elección es la hidroxicina y como antidepresivo tricíclico, la Doxepina.
Esperamos que nuestra respuesta le haya sido útil para resolver su problema.
Cordialmente,
Dr. Daniel Candelas Prieto.