La oftalmía de la nieve es una queratoconjuntivitis, es decir,
una
inflamación de la conjuntiva (membrana mucosa que
cubre lo blanco del ojo y que tapiza el interior de los párpados) y de la
córnea (una ventana transparente situada en la parte anterior del ojo,
permitiendo a la luz que penetre en su interior).
Habitualmente, afecta a los dos ojos al mismo
tiempo.
¿A qué se debe la oftalmía de la nieve?
La oftalmía de la nieve se debe a una exposición a los rayos
ultravioleta B. Se observa en personas que practican el esquí, el alpinismo o
deportes acuáticos sin gafas de
protección. También se presenta una
queratoconjuntivitis idéntica en personas que llevan a cabo trabajos de
soldadura sin pantallas de protección (oftalmía del arco de soldadura), y en
personas expuestas a lámparas solares sin protección ocular.
En breve
Bastan unas buenas gafas de sol para evitarla. En caso de
trabajos como el de soldadura por ejemplo, es igualmente necesario proteger los
ojos adecuadamente.
La oftalmía de la nieve es sobre todo un problema de zonas de
altitud, dado que la proporción de rayos ultravioleta en la luz solar aumenta
un 10% cada 1.000 metros, y que la nieve refleja hasta el 80% de luz
ultravioleta, mientras que el agua no refleja más que un 20%.
¿Cuáles son los síntomas de la oftalmía de la nieve?
Los síntomas afectan a los dos ojos, e incluyen:
Dolor importante, que aparece 4-6 horas después de la
exposición
Sensación de
cuerpo extraño (arena, estorbo) dentro de los ojos
Lagrimeo
Fotofobia, o dolor y espasmo de los párpados al contacto con la
luz, que impide abrir los ojos.
Inyección ocular, ojos rojos.
Disminución de la agudeza visual.
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¿Cómo diagnostica el oftalmólogo la oftalmía de la nieve?
Se diagnostica habitualmente en virtud de los síntomas y signos
descritos, los antecedentes de exposición a luz ultravioleta y el examen de los
ojos. El oftalmólogo puede llevar a cabo un examen ocular con un colorante
(fluoresceína) que muestra la inflamación característica de la córnea
(queratitis punteada).
¿Cómo se trata la oftalmía de la nieve?
Reposo en la oscuridad, con los ojos cerrados o gafas muy
oscuras
Vendaje ocular
Colirios y/o pomadas oftálmicas cicatrizantes y antiséptica
Analgésicos generales (paracetamol) si el dolor es intenso.
¿A qué se debe prestar una atención particular?
No frotarse los ojos, ya que pueden agravarse las lesiones de
la córnea.
En caso de empeoramiento de los síntomas a pesar del
tratamiento, persistencia del dolor ocular durante más de 24 horas, o si la
visión se deteriora, consultar con el oftalmólogo.
Tras un episodio de queratoconjuntivitis, conviene no llevar
lentillas de contacto durante al menos 4-5 días.
¿Qué se puede hacer para evitar la oftalmía de la
nieve?
En todos los deportes de alta montaña, es indispensable usar
gafas de sol con cristales oscuros de alto poder filtrante. En ocasiones, puede
utilizarse también un colirio protector.
¿Cómo evoluciona habitualmente la oftalmía de la
nieve?
En general, estas queratoconjuntivitis evolucionan
favorablemente, con una cicatrización completa de la córnea en 12-24
horas.
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