El dolor de garganta es provocado por lo general por la
faringitis o amigdalitis. La faringo-amigdalitis es una enfermedad localizada
principalmente en el área de influencia de las amígdalas. Puede estar causada
por
un virus o una bacteria. El dolor de garganta por
inflamación de dicha zona puede ser consecuencia también de otras enfermedades
como la
gripe o la
mononucleosis infecciosa (enfermedad del
beso).
La enfermedad se presenta normalmente en niños y gente joven,
pero puede suceder a cualquier edad. Las características de la enfermedad son
dolores de garganta que se incrementan al tragar. Si la enfermedad es debida a
una bacteria puede ser tratada con antibióticos. Normalmente no hay
complicaciones derivadas.
El dolor aparece tras infectarse con un virus o una bacteria,
que provocan la inflamación faringo-amigdalar. La infección por un virus puede
ser debida al mismo virus que causa el
resfriado o al virus de Epstein-Barr (éste produce la
mononucleosis infecciosa o enfermedad del beso), o a otros. La infección tiene
su vehículo de contagio en las gotitas transportadas por el aire o las manos,
que transmiten la infección de persona a persona.
Entre las bacterias que causan los dolores de garganta, el
estreptococo del grupo A es el más frecuente. Esta bacteria provoca la
faringo-amigdalitis aguda más típica, y que casi todos hemos padecido en algún
momento. El periodo de incubación desde que se contacta con el agente
infeccioso, hasta que la enfermedad se desarrolla es de dos a cuatro días, y a
veces menos.
La garganta está rojiza, las amígdalas están hinchadas y pueden
estar cubiertas de una sustancia de exudado (moco) o pus de color
blanquecino.
Posiblemente presente fiebre, así como ganglios linfáticos
inflamados bajo la mandíbula o en el cuello
Si el dolor de garganta es debido a una infección viral, los
síntomas son normalmente más suaves y usualmente se manifiesta como un
resfriado común.
Si el dolor de garganta es debido al virus coxsackie, se pueden
desarrollar pequeñas ampollas sobre las amígdalas y en el paladar blando. Las
ampollas hacen erupción en unos pocos días y son seguidas de una escara
(úlcera) que puede ser muy dolorosa.
Si el dolor de garganta es debido a una infección por el
estreptococo, las amígdalas con frecuencia se hinchan y aparecen cubiertas con
placas de pus inflamándose así la garganta. El paciente desarrolla fiebre,
tiene mal aliento y se puede sentir bastante enfermo.
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Es importante tener en cuenta que si los signos del dolor de
garganta persisten más de unos pocos días o son graves, con importante
dificultad para tragar,
fiebre alta o vómitos, se debe consultar al médico de
cabecera. Las bebidas calientes y comida blanda pueden facilitar los problemas
para tragar. Debe beber muchos líquidos.
¿Cómo realiza el médico el diagnóstico?
El médico normalmente llega al diagnóstico por los síntomas de
la enfermedad, pero ocasionalmente puede recoger con una torunda parte de las
secreciones de la garganta y puede requerirse una muestra de sangre para
identificar la causa.
¿Qué complicaciones pueden producirse?
Normalmente un dolor de garganta no causa problemas y sólo dura
una semana, pero pueden producirse las siguientes complicaciones:
Si el dolor de garganta se debe a una infección por
estreptococo, puede haber una erupción generalizada en la piel (escarlatina).
Una complicación infrecuente es un absceso faríngeo, que se
produce usualmente sólo en un lado.
En casos muy raros, se pueden desarrollar enfermedades como la
fiebre reumática o una enfermedad renal (glomerulonefritis).
¿Cómo puede tratarse un dolor de garganta y qué medicación puede
ayudar?
En la gran mayoría de casos, un dolor de garganta causado por
una infección vírica sólo necesita ser tratado con paracetamol u otros fármacos
analgésicos o antiinflamatorios, para aliviar el dolor o hacer descender la
fiebre.
En un pequeño porcentaje de pacientes, un dolor de garganta
causado por bacterias puede requerir tratamiento con penicilinas o eritromicina
(esta última es obligada en aquellos casos con alergia a las
penicilinas).
Dra. Hanne Korsholm
, médico general, Dr. John Pillinger
, médico general.
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