Revisado por Dr. Jesús Iniesta Turpín, especialista en Otorrinolaringología
¿Qué es el crup?
El crup es una enfermedad que se desarrolla rápidamente en niños
y que está causada por una infección
vírica en las vías aéreas superiores, localizada en la
garganta y los tejidos adyacentes. Se caracteriza por una
tos perruna.
Normalmente se produce en niños por debajo de 5 años, y en la
mayoría de los casos se resuelve espontáneamente en 24 o 48 horas.
Muy rara vez, el crup es un signo de algo mucho más serio, como
la
difteria.
¿Cómo se contrae el crup?
El virus puede ser transmitido por las gotitas que flotan en el
aire, producidas al toser o estornudar, o pasar de una persona a otra por el
tacto. Desde las manos, el virus puede entrar en la membrana mucosa de los ojos
y la nariz.
El crup está causado usualmente por el virus parainfluenza,
aunque puede haber muchas otras causas víricas. Éstas incluyen el virus
respiratorio sincitial, virus influenza tipo A, rinovirus, adenovirus y el
virus coxsackie.
Si un niño ha tenido crup antes, éste tiende a repetirse con
ocasión de un resfriado. Tras la edad de 4-5 años, la gravedad de los síntomas
disminuye.
Puede existir, además, un componente
alérgico ligado al virus parainfluenza .
¿Cuáles son los signos del crup?
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Una tos característicamente quebrada, perruna, áspera
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Ronquera y dificultad para respirar
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Los síntomas se dan con frecuencia durante la noche, cuando el
niño ha estado acostado durante un par de horas.
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Fiebre.
¿Ante qué se debe estar especialmente alerta?
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Si el niño comienza a estar más cansado.
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Si tiene dificultad respiratoria.
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Si presenta la piel azulada en los labios, alrededor de la
boca, la nariz o las uñas.
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¿Qué se puede hacer?
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Calmar al niño lo más posible.
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Mantenga la calma uno mismo. Si se presentan signos de
inquietud y ansiedad, el niño se alterará aún más.
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Siente al niño erguido, lo que le hará respirar con más
facilidad.
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El inhalar vapor puede disminuir los síntomas (para crear
vapor, pruebe a sentarse en el baño con el grifo de agua caliente abierto).
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Evite comidas pesadas, ya que el toser puede provocar el
vómito.
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Estimule al niño a beber mucho líquido.
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Si el niño tiene fiebre, debería llevar la menor ropa posible y
no ponerlo en la cama con muchas mantas.
¿Cómo establece el médico el diagnóstico?
El diagnóstico se realiza sobre la base de los síntomas de la
enfermedad. Si el doctor quisiera saber qué microorganismo ha causado la
enfermedad, puede tomar un poco de moco de la garganta con una torunda para su
posterior examen. Quizá juzgue necesario realizar una radiografía.
Evolución de la enfermedad
El crup habitualmente se cura sin problemas en 3-4 días. Sin
embargo, la tos puede permanecer más tiempo. La enfermedad normalmente se
tolera peor por la noche, cuando el niño está tumbado.
Complicaciones adicionales causadas por el crup:
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Problemas graves de respiración y falta de oxígeno.
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Bloqueo de la vía aérea (obstrucción). Esto ocurre muy
raramente, pero pone en peligro la vida del niño.
¿Cómo se trata el crup?
Como la enfermedad es una infección por un virus, no puede ser
tratada con antibióticos.
Los casos graves de crup necesitan ingreso en el hospital, donde
se suministrará oxígeno al paciente, adrenalina y un tratamiento inhalatorio,
así como con corticosteroides.
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Dra. Hanne Korsholm
, médico general, Dr. Dan Rutherford
, médico general.
Última versión: 2010-09-04
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